足少阳胆经

作者 国学小百科

综述:

      足少阳胆经简称胆经,是人体十二经脉之一,共四十四穴,原穴为丘墟穴,络穴为光明穴,少阳是阳气初生的经络,所以他能治疗发热病,主要大致在足部以下,他的性质介于阴阳明之间。足少阳胆经的位置:足少阳胆经起于瞳子髎穴、止于足窍阴穴,左右各44穴。

图示:

足少阳胆经

经脉循环:

      循行部位起于目外眦(瞳子髎穴),上至头角(颔厌穴),下行到耳后(完骨穴),再折回上行,经额部至眉上(阳白穴),又向后折至风池穴,沿颈下行至肩上,左右交会于大椎穴,前行入缺盆。本经脉一分支从耳后进入耳中,出走于耳前,至目外眦后方。另一分支从目外眦分出,下行至大迎穴,同手少阳经分布于面颊部的支脉相合,行至目眶下,向下的经过下颌角部下行至颈部,与前脉会合于缺盆后,穿过膈肌,络肝,属胆,沿胁里浅出气街,绕毛际,横向至环跳穴处。直行向下的经脉从缺盆下行至腋,沿胸侧,过季肋,下行至环跳穴处与前脉会合,再向下沿大腿外侧、膝关节外缘,行于腓骨前面,直下至腓骨下端,浅出外踝之前,沿足背行出于足第四趾外侧端(足窍阴穴)。

行经时间:

      子时,23:00~01:00。

气血流注:

      瞳子髎 -> 听会 -> 上关 -> 颔厌 -> 悬颅 -> 悬厘 -> 曲鬓 -> 率谷 -> 天冲 -> 浮白 -> 头窍阴 -> 完骨 -> 本神 -> 阳白 -> 头临泣 -> 目窗 -> 正营 -> 承灵 -> 脑空 -> 风池 -> 肩井 -> 渊腋 -> 辄筋 -> 日月 -> 京门 -> 带脉 -> 五枢 -> 维道 -> 居髎 -> 环跳 -> 风市 -> 中渎 -> 膝阳关 -> 阳陵泉 -> 阳交 -> 外丘 -> 光明 -> 阳辅 -> 悬钟 -> 丘墟 -> 足临泣 -> 地五会 -> 侠溪 -> 足窍阴

症候主治:

      1. 寒热,口苦,胁痛,偏头痛,外眼角痛,颈及锁骨上窝肿痛,腋下淋巴结肿大,股、膝、小腿外侧疼痛及第四足趾运动障碍。
      2. 侧头、眼、耳、鼻、喉、胸胁等部位病症,肝胆、神经系统疾病,发热病,以及本经所过部位的病证。

穴位详解:

序号 名称 定位 取法 主治 配伍 刺法
1 瞳子髎 在面部,目外眦旁,当眶外侧缘处。 仰卧或正坐向前平视,平瞳孔眼眶外缘(外眼角)凹陷处。 头痛,目赤,目痛,怕光羞明,迎风流泪,远视不明,内障,目翳。 配合谷、足临泣、睛明治目生内障;配养老、肝俞、光明、太冲治疗视物昏花。 向后刺或斜刺0.3~0.5寸。
2 听会 在面部,当耳屏间切迹的前方,下颌骨髁状突的后缘,张口有凹陷处。 正坐或仰卧位,张口,于耳屏与下颌骨髁状突之间凹陷处取穴。平耳屏间切迹。 耳鸣,耳聋,齿痛,下颌脱臼,口眼斜,面痛,头痛。 配颊车、地仓治中风口眼斜;配耳门、听宫治下颌关节炎。 直刺0.5寸;可灸。
3 上关 在耳前,下关直上,当颧弓的上缘凹陷处。别称“客主人”。 1、正坐仰靠或侧伏位,取耳前颧弓上缘,张口时有孔处取穴。2、正坐位,从耳屏向前量2横指,耳前颧弓上侧可触及一凹陷,张口时凹陷更明显,按压有酸胀感。 头痛,耳鸣,耳聋,聤耳,口眼斜,面痛,齿痛,惊痫,瘈疭。 配肾俞、翳风、太溪、听会治老年人肾虚、耳鸣、耳聋。 直刺0.5~0.8寸;可灸。
4 颔厌 在头部鬓发上,当头维与曲鬓弧形连线的上1/4与下3/4交点处。 正坐仰靠或侧伏,先定头维和曲鬓,从头维向曲鬓与发际平行向前做一弧线,于弧线之中点定悬颅,再在头维与悬颅之间取颔厌。试做咀嚼食物状,其处随咀嚼而微动。 头痛,眩晕,目外眦痛,齿痛,耳鸣,惊痫。 透悬颅、悬厘、曲鬓治偏头痛;配外关、风池治眩晕。 向后平刺0.3~0.4寸;可灸。
5 悬颅 在头部鬓发上,当头维与曲鬓弧形连线的中点处。 正坐仰靠或侧伏,先定头维和曲鬓,从头维向曲鬓与发际平行向前做一弧线,于弧线之中点定悬颅。 偏头痛,面肿,目外眦痛,齿痛,l目赤肿痛;齿痛,三叉神经痛,神经衰弱;鼻炎,结膜炎,角膜炎。 配曲池、合谷治热病头痛。 向后平刺0.5~0.8寸;可灸。
6 悬厘 在头部鬓发上,当头维与曲鬓弧形连线的上3/4与下1/4交点处。 正坐仰靠或侧伏,先定头维和曲鬓,从头维向曲鬓与发际平行向前做一弧线,于弧线之中点定悬颅,再在曲鬓与悬颅之间取悬厘。 偏头痛,面肿,目外眦痛,耳鸣,上齿痛,神经衰弱;目赤肿痛;鼻炎。 配束骨治癫痫。 向后平刺0.5~0.8寸;可灸。
7 曲鬓 在头部,当耳前鬓角发际后缘的垂线与耳尖水平线交点处。 1、正坐仰靠或侧伏,当耳尖做一水平线,与鬓角后发际相交处取穴。2、侧坐位,在头部,先取角孙穴,角孙穴向前量1横指处,按压有酸胀感。 偏头痛,颔颊肿,牙关紧闭,呕吐,齿痛,目赤肿痛,项强不得顾。 配风池、太冲治目赤肿痛;配下关、合谷、太冲治疗头痛、口噤不开。 向后平刺0.5~0.8寸;可灸。
8 率谷 在头部,当耳尖直上入发际1.5寸,角孙直上方。 耳尖直上发际处为角孙,从此直上1.5寸取率谷。 头痛,眩晕,呕吐,小儿惊风。 配印堂、太冲、合谷治小儿急慢惊风;配合谷、足三里治流行性腮腺炎。 平刺0.5~1.0寸;可灸。
9 天冲 在头部,当耳根后缘直上入发际2寸,率谷后0.5寸。 本穴在耳根后缘直上入发际2寸。注意:率谷在耳尖入发际1.5寸,但由于耳上发际为弧形缘故,所以天冲大约在率谷后0.5寸。 头痛,齿龈肿痛,癫痫,惊恐,瘿气,三叉神经痛;耳聋,耳鸣;牙龈肿痛,甲状腺肿;听力减退。 配目窗、风池治头痛。 平刺0.5~1.0寸;可灸。
10 浮白 在头部,当耳后乳突的后上方,天冲与完骨的弧形连线的中1/3与上1/3交点处。 正坐或侧伏,先取天冲、完骨,于两穴间与耳廓平行之弧形连线的上、中1/3折点处取穴。 头痛,耳鸣,耳聋,颊肿,喉痹,龋齿,口眼斜,癫痫,疟疾。 配听会治耳鸣、耳聋;配风池、行间治偏头痛、目赤肿痛。 平刺0.5~0.8寸;可灸。
11 头窍阴 在头部,当耳后乳突的后上方,天冲与完骨的弧形连线的下1/3与下1/3交点处。 正坐或侧伏,先取天冲、完骨,于两穴间与耳廓平行之弧形连线的中、下1/3折点处取穴。 头痛,眩晕,颈项强痛,胸胁痛,口苦,耳鸣,耳聋,耳痛。 配支沟、太冲、风池治偏头痛。 平刺0.5~0.8寸;可灸。
12 完骨 在头部,当耳后乳突的后下方凹陷处。 耳后乳突(耳后一个突起)的后下方凹陷处,当胸锁乳突肌后缘取穴。 头痛,耳鸣,耳聋,颊肿,齿痛,瘰病,瘿气,臂痛不举,足痿不行,目痛;耳鸣,耳聋,瘿气,甲状腺肿,支气管炎;扁桃体炎;脑卒中后遗症。 配听会治耳鸣、耳聋;配颊车治口咬;配风池、合谷治喉痹、齿痛、痄腮。 斜刺0.5~0.8寸;可灸。
13 本神 在头部,当前发际上0.5寸,神庭旁开3寸,神庭与头维连线的内2/3与外1/3交点处。 头痛,目眩,癫痫,小儿惊风,颈项强痛,胸胁痛,半身不遂。 配前顶、囟会、天柱治小儿惊痫。 平刺0.5~0.8寸;可灸。
14 阳白 在头部,当耳后乳突的后上方,天冲与完骨的弧形连线的中1/3与上1/3交点处。 正坐或侧伏,先取天冲、完骨,于两穴间与耳廓平行之弧形连线的上、中1/3折点处取穴。 头痛,目眩,目痛,外眦疼痛,雀目。 透鱼腰治周围性面瘫额纹消失、上睑下垂。 平刺0.5~0.8寸;可灸。
15 头临泣 在头部,当瞳孔直上入前发际0.5寸,神庭与头维连线的中点处。 瞳孔直上,入发际0.5寸处,神庭穴与头维穴连线的中点处。 头痛,目赤痛,流泪,目翳,鼻塞,鼻渊,耳聋,小儿惊痫,热病。 配阳白、太冲、风池治头痛。 平刺0.5~0.8寸;可灸。
16 目窗 在头部,当前发际上1.5寸,头正中线旁开2.25寸。 正坐仰靠,于目中线直上,头临泣后1寸处取穴。 头痛,目眩,目赤肿痛,远视,近视,面肿,上齿龋肿,小儿惊痫。 配陷谷治面目水肿。 平刺0.5~0.8寸;可灸。
17 正营 在头部,当前发际上2.5寸,头正中线旁开2.25寸。 正坐仰靠,于目中线直上,头临泣后1寸处取穴。 头痛,头晕,目眩,唇吻强急,齿痛。 配阳白、太冲、风池治疗头痛。 平刺0.5~0.8寸;可灸。
18 承灵 在头部,当前发际上4寸,瞳孔直上,头正中线旁开2.25寸。 正坐仰靠,于头临泣与风池两穴的连线上,入前发际4寸处取穴。 头晕,眩晕,目痛,鼻渊,鼻衄,鼻窒,多涕。 配风池、风门、后溪治鼻衄。 平刺0.5~0.8寸;可灸。
19 脑空 在头部,当枕后凸隆的上缘外侧,头正中线旁开2.25寸,平脑户。 正坐或俯伏,于风池直上,头正中线旁开2.25寸,以枕外隆凸上缘脑户穴平齐取穴。 头痛,颈项强痛,目眩,目赤肿痛,鼻痛,耳聋,癫痫,惊悸,热病。 配大椎、照海、申脉治癫狂痫;配悬钟、后溪治颈项强痛。 平刺0.5~0.8寸;可灸。
20 风池 在项部,当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。 正坐或俯伏,于项后枕骨下两筋侧凹陷处,当斜方肌上部与胸锁乳突肌上端之间取穴。简便取法是左手取右侧穴,右手取左侧穴,以手按在项部,拇指置于斜方肌外侧凹沟中向上推至尽头,拇指尖所在凹陷中央处取穴。注意:本处凹陷较大,定于凹陷中央取穴。 头痛,眩晕,颈项强痛,目赤痛,目泪出,鼻渊,鼻衄,耳聋,气闭,中风,口眼斜,疟疾,热病,感冒,瘿气。 配太阳、行间治偏头痛;配脑户、玉枕、风府、上星治目痛不能视;配百会、太冲、水沟、足三里、十宣治中风。 向鼻尖斜刺0.8~1.2寸。针刺时,针尖略向下,以免伤及延髓。
21 肩井 在肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点上。 正坐,于第7颈椎棘突最高点至锁骨肩峰端连线的中点处取穴,向下直对乳头。医生以腕横纹按在病人肩胛冈下缘,拇指按在第7颈椎下,其余四指并拢按在肩上,食指靠于颈部,中指屈曲,中指尖处取穴。 肩背痹痛,手臂不举,颈项强痛,乳痈,中风,瘰疬,难产,诸虚百损。 配足三里、阳陵泉治脚气酸痛;治疗乳腺炎特效穴。 斜刺0.5~0.8寸,深部正当肺尖,慎不可深刺;可灸。
22 渊腋 在侧胸部,举臂,当腋中线上,腋下3寸,第4肋间隙中。 1、正坐或侧卧,于腋窝中点与第11肋端连线(作12寸)的上1/4折点取穴。2、侧坐位或侧卧位,举臂,穴位在腋中线上,从腋下向下量4横指(即3寸)处,按压有酸胀感。 胸满,胁痛,腋下肿,臂痛不举。 配大包、支沟治胸胁痛、肋间神经痛。 斜刺0.5~0.8寸。不宜深刺,防止刺入胸腔内损伤胸膜和肺脏。
23 辄筋 在侧胸部,渊腋前1寸,平乳头,第4肋间隙中。 正坐或侧卧,于渊液前1寸,约与乳头平齐,当渊腋与天溪(脾经)之间的凹陷处取穴。 胸胁痛,喘息,呕吐,吞酸,腋肿,肩臂痛。 配肺俞、定喘治胸闷喘息不得卧。 斜刺0.5~0.8寸;可灸。
24 日月 在上腹部,当乳头直下,第7肋间隙,前正中线旁开4寸。 于锁骨中线直下,第7肋间隙取穴。 胁肋疼痛,胀满,呕吐,吞酸,呃逆,黄疸。 配期门、阳陵泉治胆石症;配支沟、丘墟治胁胀痛;配胆俞、腕骨治黄疸。 向外斜刺0.5~0.8寸;可灸。勿直刺,以防刺伤内脏。
25 京门 在侧腰部,章门后1.8寸,当12肋骨前游离端的下方。 先取位于第11肋游离端下凹陷处的章门穴,向后1.8寸为本穴。注意:第12肋游离端在普通人身上很难找到。而且第12肋游离端本身的说法也不严谨,因为第12肋为游肋,两端都是游离端,应为第十二肋前游离端。 肠鸣,泄泻,腹胀,腰胁痛,腹痛,泄泻,小便不利,泌尿系结石;水肿,肾炎,疝痛;助间神经痛;高血压;耳聋。 配身柱、筋缩、命门治脊强脊痛。 斜刺0.5~0.8寸;可灸。
26 带脉 在侧腹部,章门下1.8寸,当第11肋骨游离端下方垂线与脐水平线的交点上。 在第11肋骨游离端直下,与脐相平处。 月经不调,赤白带下,疝气,腰胁痛。 配关元、气海、三阴交、白环俞、间使治赤白带下。 直刺0.5~0.8寸;可灸。
27 五枢 在侧腹部,当髂前上棘的前方,横平脐下3寸处。 侧卧,于髂前上棘(侧腹部隆起最高骨)内侧凹陷处,约与脐下3寸关元穴相平处取穴。 阴挺,赤白带下,月经不调,疝气,少腹痛,便秘,腰胯痛。 配环跳、委中治腿风湿痛。 直刺0.8~1.5寸;可灸。
28 维道 在侧腹部,当髂前上棘的前下方,五枢前下0.5寸。 如上法取五枢穴,在其前下方0.5寸处取穴。 腰胯痛,少腹痛,阴挺,疝气,带下,月经不调,水肿。 配百会、气海、足三里、三阴交治气虚下陷之阴挺或带下症;配横骨、冲门、气冲、大敦治疝气。 向前下方斜刺0.8~1.5寸;可灸。
29 居髎 在髋部,当髂前上棘与股骨大转子最凸点连线的中点处。 侧卧取穴,找到侧腹部隆起的最高骨髂前上棘,再找到股骨大转子最凸点,这两者连线的中点即是本穴。 腰腿痹痛,瘫痪,足痿,疝气。 配环跳、委中治腿风湿痛。 直刺或斜刺1.5~2.0寸;可灸。
30 环跳 在股外侧部,侧卧屈股,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处。 1、侧卧,于大转子内后方凹陷处,约当股骨大转子与骶管裂孔连线的外、中1/3折点处取穴。2、取侧卧位,伸直下腿,屈上腿,以拇指关节横纹按在股骨大转子上,拇指指向脊柱,当拇指尖处,按压有酸胀感。 腰胯疼痛,半身不遂,下肢痿痹,风疹,挫闪腰疼,膝踝肿痛不能转侧。 配太白、足三里、阳陵泉、丰隆、飞扬治下肢静脉炎;配风市、膝阳关、阳陵泉、丘墟治少阳型坐骨神经痛;配居髎、风市、中渎治股外侧皮神经炎;配髀关、伏兔、风市、足三里、阳陵泉、太冲、太溪治小儿麻痹、肌萎缩等。 直刺2.0~2.5寸;可灸。
31 风市 在大腿外侧部的中线上,当腘横纹上7寸。或直立垂手时,中指尖处。 直立,两手自然下垂,当中指尖处取穴;或侧卧,于股外侧中线,距腘横纹7寸处取穴,穴处股外侧肌与股二头肌之间。 中风半身不遂,下肢痿痹、麻木,瘙痒。 配曲池、血海治瘾疹。 直刺1.0~1.5寸;可灸。
32 中渎 在大腿外侧,当风市下2寸,或腘横纹上5寸,股外侧肌与股二头肌之间。 如上法取风市穴,在其直下2寸处取穴。 下肢痿痹、麻木,半身不遂。 配环跳、膝阳关、阳陵泉、足三里治中风后遗症。 直刺1.0~1.5寸;可灸。
33 膝阳关 在膝外侧,当股骨外上髁上方的凹陷处。 屈膝取穴,大腿外侧中线上,约当外膝眼上2寸股骨外上髁上方凹陷处取穴。 膝膑肿痛,腘筋挛急,小腿麻木。 配血海、膝关、犊鼻、丰隆治膝关节炎。 直刺0.8~1.0寸。
34 阳陵泉 在小腿外侧,当腓骨小头前下方凹陷处。 腓骨小头前下方凹陷中央取穴。注意:取穴时先找腓骨小头,有人误将胫骨外侧髁当成腓骨小头;其次是腓骨小头前下凹陷,如果记忆成前、下、后都会取错穴位;三是凹陷中央,不要紧贴腓骨小头进针,否则容易刺及腓骨。 半身不遂,下肢麻木,膝肿痛,胁肋痛,口苦,黄疸,小儿惊风。 配曲池治半身不遂;配日月、期门、胆俞、至阳治黄疸、胆囊炎、胆结石;配足三里、上廉治胸胁痛。 直刺或斜向下斜刺1.0~1.5寸;可灸。
35 阳交 在小腿外侧,当外踝尖上7寸,腓骨后缘。 腘横纹至外踝尖之间取中点,向下1寸,腓骨后缘按之凹陷中取穴。 胸胁胀满,疼痛,面肿,惊狂,癫疾,瘈疭,膝股痛,下肢痿痹。 配支沟、相应节段夹脊穴治带状疱疹之神经痛;配阳辅、绝骨、行间、昆仑、丘墟治两足麻木。 直刺0.5~0.8寸;可灸。
36 外丘 在小腿外侧,当外踝尖上7寸,腓骨前缘,平阳交。 腘横纹至外踝尖之间取中点,向下1寸,腓骨前缘按之凹陷中取穴。 颈项强痛,胸胁痛,疯犬伤毒不出,下肢痿痹,癫疾,小儿鸡胸。 配腰奇、间使、丰隆、百会治癫痫;配环跳、伏兔、阳陵泉、阳交治下肢痿、痹、瘫。 直刺0.5~0.8寸;可灸。
37 光明 在小腿外侧,当外踝尖上5寸,腓骨前缘。 正坐垂足或仰卧位,外踝尖上5寸,腓骨前缘,趾长伸肌和腓骨短肌之间取穴。 目痛,夜盲,乳胀痛,膝痛,下肢痿痹,颊肿。 配肝俞、风池、目窗、睛明治青光眼和早期白内障。 直刺0.5~0.8寸;可灸。
38 阳辅 在小腿外侧,当外踝尖上4寸,腓骨前缘稍前方。 如上法取光明穴,在其直下1寸处稍前方取穴。 偏头痛,目外眦痛,瘰疬,胸、胁、下肢外侧痛,疟疾,半身不遂。 配陵后、飞扬、金门治下肢痿、痹、瘫之足内翻畸形。 直刺0.5~0.8寸。
39 悬钟 在小腿外侧,当外踝尖上3寸,腓骨前缘。 1、从外踝尖循骨上推,至此感觉骨尽,故名“绝骨”,腓骨前缘凹陷中取穴。2、正坐位或仰卧位,从外踝尖向上量4横指(即3寸)处,腓骨前缘,按压有酸胀感。 半身不遂,颈项强痛,胸腹胀满,胁肋疼痛,膝腿痛,脚气,腋下肿。 配血海、曲池治瘾疹;配昆仑、合谷、肩髃、曲池、足三里治半身不遂;配后溪、列缺治项强、落枕。 直刺0.5~0.8寸;可灸。
40 丘墟 在大腿外侧,当外踝尖上2寸,腓骨前缘。 正坐垂足着地或侧卧,于外踝前下方,趾长伸肌腱外侧,距跟关节凹陷处取穴。 下肢痿痹、麻木,半身不遂。 配环跳、膝阳关、阳陵泉、足三里治中风后遗症。 直刺1.0~1.5寸;可灸。
41 足临泣 在足背外侧,当足4趾本节(第4跖趾关节)的后方,小趾伸肌腱的外侧凹陷处。 足小趾翘起,凸现小趾伸肌腱,于第4跖趾关节后,肌腱外侧凹陷为本穴,内侧凹陷为地五会。 头痛,目眩,乳痈,瘰疬,胁肋痛,疟疾,中风偏瘫,足跗肿痛。 配三阴交治痹证;配三阴交、中极治月事不利;配带脉治腰软无力。 直刺0.5~0.8寸。
42 地五会 在足背外侧,当足4趾本节(第4趾关节)的后方,第4、5趾骨之间,小趾伸肌腱的内侧缘凹陷处。 足小趾翘起,凸现小趾伸肌腱,于第4跖趾关节后,肌腱外侧凹陷为足临泣,内侧凹陷处取穴。 头痛,目赤痛,耳聋,耳鸣,胸满,胁痛,腋肿,乳痈,跗肿。 配耳门、足三里治耳鸣、腰痛。 直刺或斜刺0.5~0.8寸。
43 侠溪 在足背外侧,当第4、5趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。 脚掌伸直,在足背第4、5趾间皮肤颜色深浅交界处取穴。 头痛,眩晕,耳鸣,耳聋,胸胁痛,足跗肿痛,疟疾。 配太阳、太冲、风池治眩晕、头痛。 直刺或斜刺0.3~0.5寸;可灸。
44 足窍阴 在第4趾末节外侧,距趾甲角0.1寸。 正坐垂足或仰卧位,于第4趾甲外侧缘与基底部各做一线,两线交点处取穴。 偏头痛,目赤肿痛,耳聋,耳鸣,胸胁痛,足跗肿痛,多梦,热病。 配水沟、太冲、中冲、百会、风池急救中风昏迷。 直刺0.1~0.2寸,或三棱针点刺出血;可灸。
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