足太阴脾经（十二经脉之一）_大有国学

作者国学小百科

综述：

十二经脉之一，《灵枢·经脉》：“脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上踹内，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下；其支者：复从胃，别上膈，注心中。”本经自足大趾的内侧端（隐白）起始，经核骨（第一跖趾关节）后面，向上到达内踝骨的前边（商丘），在三阴交穴处与足厥阴、足少阴两经交会，再沿胫骨内缘，向上交叉浅出于足厥阴肝经的前边，经过膝关节，沿大腿内侧前边，进入腹腔，入属脾脏，联络胃府，再向上贯穿膈肌，夹食道两旁，连系舌根，散布舌下。它的支脉从胃部分出，通过膈肌，流注心中。脉气由此与手少阴心经相接。

图示：

经脉循环：

      ①起始于大趾末端（隐白），沿大趾内侧赤白肉际（大都），经核骨（第一跖骨小头）后（太白、公孙）。
      ②上向内踝前边（商丘）。
      ③上小腿内侧，沿胫骨后（三阴交、漏谷），交出足厥阴肝经之前（地机、阴陵泉）。
      ④上膝股内侧前边（血海、箕门）。
      ⑤进入腹部（冲门、府舍、腹结、大横；会中极、关元）。
      ⑥属于脾，散络于胃（腹哀，会下脘、日月、期门）。
      ⑦通过膈肌，夹食道旁（食窦、天溪、胸乡、周荣，络大包，会中府）。
      ⑧连舌根，散布舌下。
      ⑨从胃部分出，上过膈肌，流注心中（接手少阴心经）。

行经时间：

巳时，9：00~11:00。

气血流注：

隐白穴 -> 大都穴 -> 太白穴 -> 公孙穴 -> 商丘穴 -> 三阴交穴 -> 漏谷穴 -> 地机穴 -> 阴陵泉穴 -> 血海穴 -> 箕门穴 -> 冲门穴 -> 府舍穴 -> 腹结穴 -> 大横穴 -> 腹哀穴 -> 食窦穴 -> 天溪穴 -> 胸乡穴 -> 周荣穴 -> 大包穴 -> 聚泉

五腧穴：

症候主治：

脾经是指人体十二经脉中的足太阴脾经，具有健脾行气、利湿消肿、调摄气血的功效，可治疗食欲不振、胃胀、打嗝嗳气、呕吐、疲倦乏力、失眠、女性崩漏带下、月经失调、小便不利、大便稀溏等症状。

穴位详解：

序号	名称	定位	取法	主治	配伍	刺法	备注
1	隐白	在足大趾末节内侧，距趾甲角0.1寸。	先找到足大趾末节内侧，在趾甲角旁开0.1寸处取穴。	癫狂，多梦，惊风，腹胀，便血，尿血，月经过多，崩漏。	配行间治血崩，配关元治经漏，配水沟治失血昏迷，配厉兑治多梦不安。	浅刺0.1寸或三棱针点刺出血。	井穴
2	大都	在足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关节）前下方赤白肉际凹陷处。	在足大趾前第1是跖趾关节前下方赤白肉际处取穴。	胃痛，腹胀，呕吐，泄泻，便秘，热病。	配足三里治腹胀，配经渠治热病无汗；配太白治厥心痛。	直刺0.3～0.5寸，可灸。	荥穴
3	太白	在足内侧缘，当足大趾本节（第1跖骨关节）后下方赤白肉际凹陷处。	在足大趾第1跖趾关节后下方赤白肉际处取穴。	胃痛，腹胀，肠鸣，泄泻，便秘。	配中脘、足三里治胃痛；配公孙、足三里治消化不良；配复溜、足三里治腹胀。	直刺0.5～0.8寸。	输穴；原穴
4	公孙	在足内侧缘，当第一跖骨基底部的前下方凹陷处。	足大趾内侧后方，当足大趾向上翘时，脚弓最凹处，约距太白穴1寸处取穴。	胃痛，呕吐，痛经，腹痛，泄泻，痢疾。	配中脘、内关治胃酸过多、胃痛；配次髎治痛经；配内关治心胃胸痛；配章门治腹胀；配天枢、中脘、神阙治脾胃虚寒。	直刺0.8～1.2寸。	络穴；八脉交会穴，通冲脉。
5	商丘	在足内踝前下方凹陷中，当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。	正坐屈膝或仰卧，当内踝前缘直线与内踝下缘横线之交点处取穴。	腹胀，肠鸣，小便不利，遗精，下肢痿痹。	配气海、足三里治肠鸣泄泻；配中极治月经不调；配子宫治疗阴挺；配大敦治疝气；配内关、神门治失眠；配关元、膀胱俞治小便不利。	直刺0.5～0.8寸。	经穴。
6	三阴交	在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。	内踝尖即内踝关节隆起最高点，直上4横指（一夫）处，胫骨内侧面后缘取穴。	肠鸣腹胀，泄泻，月经不调，带下，阴挺，不孕，滞产，遗精，阳痿，遗尿，癃闭，疝气，失眠，下肢痿痹，脚气。	配足三里治肠鸣泄泻；配中极、承扶、至阴、蠡沟治小便不利，配内关、膈俞、胃俞治腰腿痛。	直刺1.0～1.5寸，孕妇禁针。	足太阴、少阴、厥阴经交会穴。
7	漏谷	在小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉的连线上，距内踝尖6寸，胫骨内侧缘后方。	1. 正坐屈膝或仰卧，于内踝尖与阴陵泉的连线中点下半寸，胫骨内侧面后缘处取穴。 2. 取侧坐位，垂足，在小腿内侧从内踝尖向上量2个4横指（一夫）处，胫骨内侧面后缘，按压有酸胀感。	腹胀，肠鸣，足背肿痛。	配足三里治腹胀肠鸣；配上星治足背肿痛。	直刺1.0～1.5寸。
8	地机	在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。	正坐屈膝或仰卧，于胫骨内侧面后缘凹陷中取穴。	月经不调，崩漏，痛经，腹痛，泄泻，小便不利，水肿，遗精。	配隐白治崩漏；配关元、三阴交、公孙、水道治疗痛经；配中都、阳辅治疗风寒湿邪痹阻经络下肢疼痛，配章门、足三里、脾俞治疗脾虚腹痛。	直刺1～2寸。	合穴。
9	阴陵泉	在小腿内侧，当胫骨内侧髁下方凹陷处。	正坐屈膝或仰卧，于胫骨内侧面后缘髁下方凹陷处取穴。	腹胀，泄泻，水肿，黄疸，小便不利或失禁，膝痛。	配肝俞、至阳治黄疸；阴陵泉透阳陵泉治膝痛；配气海、三阴交治疗小便不利；配水分、中极、足三里、三阴交治疗脾肾阳虚，尿闭腹水。	直刺1～2寸。	合穴。
10	血海	屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。	正坐屈膝，于髌骨内上缘上2寸，当股内侧肌突起中点处取穴；或患者屈膝，医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘，2～5指向上伸直，拇指约呈45°斜置，拇指尖下是穴。对侧取法仿此。	月经不调，崩漏，经闭，瘾疹，湿疹，丹毒。	配三阴交治月经不调；配曲池治瘾疹。	直刺1.0～1.5寸。	髀穴。
11	箕门	在大腿内侧，当血海与冲门连线上，血海上6寸。	正坐屈膝或仰卧，两腿微张开，于缝匠肌内侧缘，距血海上6寸处取穴。	小便不利，遗尿，腹股沟肿痛。	配太冲治腹股沟疼痛。	直刺0.5～1.0寸。深层之外方有股动、静脉，避开血管。
12	冲门	在腹股沟外侧，距耻骨联合上缘中点3.5寸，当髂外动脉搏动处的外侧。	仰卧，先取曲骨穴，曲骨穴旁开3.5寸处取穴。	腹痛，疝气，崩漏，带下。	配大敦治疝气。	避开动脉，直刺0.5～1.0寸。	足太阴、厥阴经交会穴。
13	府舍	在下腹部，当脐中下4寸，冲门外上方0.7寸，距前正中线4寸。	仰卧，先取曲骨穴上0.7寸，再旁开4寸处取穴。	腹痛，疝气，积聚。	配气海治腹痛。	直刺1.0～1.5寸。	足太阴、厥阴经与阴维脉交会穴。
14	腹结	在下腹部，大横下1.3寸，距前正中线4寸。	仰卧，先取气海，于其旁4寸，再略向上0.2寸处取穴。	腹痛，便秘，泄泻，疝气。	配气海、天枢治腹痛；配支沟治便秘。	直刺1～2寸。
15	大横	在腹中部，距脐中4寸。	脐旁4寸取穴。	腹痛、腹泻、大便秘结、肥胖症。	配天枢、足三里治腹痛；配天枢、丰隆治肥胖。	直刺1～2寸。	足太阴与阴维脉交会穴
16	腹哀	在上腹部，当脐中上3寸，距前正中线4寸。	仰卧，先取脐中旁开4寸的大横，于其直上3寸处取穴。	消化不良，腹痛，便秘，痢疾。	配气海治肠鸣。	直刺1.0～1.5寸。不可深刺、提插。	足太阴与阴维脉交会穴
17	食窦	在胸外侧部，当第5肋间隙，距前正中线6寸。	仰卧，先取乳中，于其旁开2寸，再向下一肋，当第5肋间隙处取穴。	胸胁胀痛，噫气，反胃，腹胀，水肿。	配膻中治胸胁胀痛。	斜刺或向外平刺0.5～0.8寸。不可深刺，以防气胸。
18	天溪	在胸外侧部，当第4肋间隙，距前正中线6寸。	仰卧，先取乳中，于其旁开2寸处，当第4肋间隙处取穴。	胸胁疼痛，咳嗽，乳痈，乳汁少。	配膻中治胸胁疼痛。	斜刺或向外平刺0.5～0.8寸。不可深刺，以免伤及肺脏。
19	胸乡	在胸外侧部，当第3肋间隙，距前正中线6寸。	仰卧，先取乳中，于其旁开2寸，再向上二肋，当第3肋间隙取穴。	胸胁胀痛。	配膻中治胸胁胀痛。	斜刺或向外平刺0.5～0.8寸。不可深刺，以免伤及肺脏。
20	周荣	在胸外侧部，当第2肋间隙，距前正中线6寸。	仰卧，先取乳中，于其旁开2寸，再向上二肋，当第2肋间隙取穴。	咳嗽，气逆，胸胁胀满。	配膻中治胸胁胀满。	斜刺或向外平刺0.5～0.8寸。不可深刺，以免伤及肺脏。
21	大包	在侧胸部，腋中线上，当第6肋间隙处。	侧卧举臂，于第6肋间隙之腋中线上取穴。	气喘，胸胁痛，全身疼痛，四肢无力。	配足三里治四肢无力。	斜刺或向后平刺0.5～0.8寸。	脾之大络。

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